Yesid Ch.

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Cómo transferir la biblioteca de iTunes a otro ordenador - http://www.actualidadiphone.com/como-transferir-itunes-otro-pc/

BIOMARCADORES EN EL DIAGNÓSTICO DE #SEPSIS. La evidencia muestra que los biomarcadores actuales tienen un rendimiento diagnóstico sólo moderado y un papel limitado en la clínica. El diagnóstico de sepsis es un reto y el patógeno causal no siempre se identifica. La evaluación clínica sigue siendo el pilar del diagnóstico de sepsis, siendo coadyuvantes las pruebas como el recuento de glóbulos blancos, proteína C reactiva, lactato y procalcitonina. Los biomarcadores como el lactato y la procalcitonina tienen rendimiento diagnóstico sólo moderado y también se encuentran alterados en condiciones no infecciosas. La falta de pruebas de confirmación de la infección a menudo hace que el diagnóstico de sepsis sea un verdadero desafío. Esta dificultad se refleja en la inclusión de la palabra "probable infección" en la definición de sepsis en las directrices de la campaña “Sobrevivir a la Sepsis” (cuadro 1).2 Definiciones y clasificación del síndrome de sepsis Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica Aumento anormal en dos o más de los siguientes parámetros: 1. Recuento de leucocitos (> 12 × 109) 2. Temperatura corporal (> 38 ° C) 3. Frecuencia respiratoria (> 20 / min) 4. Frecuencia cardíaca (> 90 / min) 1. Definición de sepsis: La presencia (probable o documentada) de infección y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (en respuesta a un proceso infeccioso). 2. Definición de sepsis grave: Sepsis más disfunción orgánica inducida por la sepsis o hipoperfusión tisular. 3. Definición de shock séptico: Sepsis que induce hipotensión a pesar de la reanimación con líquidos adecuados, junto con la presencia de alteraciones de la perfusión tisular. *Acceda al artículo completo exclusivo para profesionales usuarios de IntraMed en: http://www.intramed.net/86163

Nuntius te trae la respuesta rápida a WhatsApp (Cydia) - http://www.actualidadiphone.com/2015/01/06/nuntius-te-trae-la-respuesta-rapida-whatsapp-cydia/

CONMOCIÓN CARDÍACA. Grave emergencia en jóvenes en accidentes o deportes. La conmoción cardíaca (Commotio cordis) es la fibrilación ventricular seguida por muerte súbita desencadenada por un golpe torácico directo, no penetrante, involuntario, sin lesión de las costillas o el esternón (y sin enfermedad cardiovascular de base). La conmoción cardíaca (Commotio cordis) es la fibrilación ventricular seguida por muerte súbita desencadenada por un golpe torácico directo, no penetrante, involuntario, sin lesión de las costillas o el esternón (y sin enfermedad cardiovascular de base). Este término se empleó por primera vez en el siglo XIX, aunque la conmoción cardíaca se describió antes, en relatos del antiguo arte marcial chino de Dim Mak (o toque de muerte), en el que los golpes en la parte izquierda del esternón causaban la muerte súbita del contrincante. La ausencia de lesión cardíaca estructural distingue a la conmoción cardíaca de la contusión cardíaca, en la que golpes de alto impacto producen lesión traumática del tejido miocárdico y el tórax. La conmoción cardíaca se produce principalmente en niños, adolescentes y adultos jóvenes, en general durante su participación en ciertos deportes. INCIDENCIA La incidencia precisa de conmoción cardíaca no se conoce debido a la falta de notificación sistemática y obligatoria, pero según la base de datos del National Commotio Cordis Registry en Minneapolis, EE. UU, se encuentra dentro de las causas cardiovasculares más frecuentes de muerte súbita en deportistas jóvenes, después de la miocardiopatía hipertrófica y las anomalías congénitas de la arteria coronaria. Puesto que la conmoción cardíaca se produce en una variedad de circunstancias, está subnotificada, pero se la está reconociendo cada vez más y probablemente es más frecuente de lo que se cree. EPIDEMIOLOGÍA Casi toda la información específica sobre las características clínicas de la conmoción cardíaca proviene del registro de Minneapolis, que ha documentado 224 casos desde su creación hace 15 años. La mayor incidencia es entre niños y adolescentes (media de edad, 15±9 años; espectro 6 semanas-50 años). Según el registro, el 26% de las víctimas fueron menores de 10 años y sólo el 9% fueron de 25 años o más. Casi todas las víctimas fueron varones (95%). La conmoción cardíaca producida por golpes torácicos de proyectiles (predominantemente pelotas de baseball, softball, o discos de hockey) o el contacto corporal brusco con otros deportistas es la más frecuente entre los menores de 15 años. Aunque el colapso cardiovascular es prácticamente instantáneo, el 20% de las víctimas continúan activas durante algunos segundos después del golpe (ej., siguen caminando, corriendo, patinando, arrojan una pelota o hablan), lo que puede reflejar la tolerancia de cada uno hacia las taquiarritmias ventriculares. *Acceso exclusivo para profesionales registrados en IntraMed: http://www.intramed.net/77491

iOS 8.0 - 8.1.2 Tweak Compatibility List

¿Safari te funciona lento? Este truco mejorará su rendimiento - http://www.actualidadiphone.com/2014/12/09/safari-te-funciona-lento-este-truco-mejorara-su-rendimiento/

INFECCIÓN POR EL VIH. Epidemiología, patogenia, tratamiento y prevención. Un repaso por los aspectos centrales de la infección por VIH actualizada y basada en las mejores evidencias científicas disponibles. El VIH es un importante contribuyente a la carga mundial de morbilidad. En 2010, el VIH era la causa principal de discapacidad años de vida ajustados en todo el mundo para las personas de 30 a 44 años, y la quinta causa principal de todos los edades.11 Las muertes relacionadas con el SIDA global alcanzaron un máximo de 2,3 millones en 2005, y disminuyeron a 1,6 millones en 2.012.3 Alrededor del 50 % de todas las muertes en personas en tratamiento antirretroviral en los países de altos ingresos no se deben a AIDS.12 En un estudio, las principales causas de muertes no relacionadas con el SIDA fueron cánceres no definitorios de sida ( 23,5 %), enfermedades cardiovasculares (15,7 %) y enfermedades del hígado (14,1 %). Resumen: La prevalencia del VIH está aumentando en todo el mundo porque con la terapia antirretroviral las personas están viviendo más tiempo Sin embargo las nuevas infecciones se redujeron de 3,3 millones en 2002, a 2,3 millones en 2012. Las muertes globales relacionadas con el SIDA alcanzaron un máximo de 2,3 millones en 2005, y disminuyeron a 1,6 millones en 2012. Se estima que 9,7 millones de personas en los países de ingresos bajos y medianos habían iniciado terapia antirretroviral en 2012. Los nuevos conocimientos sobre los mecanismos de la infección latente y la importancia de los reservorios de la infección podrían eventualmente conducir a una cura. El papel de la activación inmune en la patogénesis de los eventos clínicos “no SIDA” (principales causas de morbilidad y mortalidad en las personas que reciben terapia antirretroviral) está recibiendo un mayor reconocimiento. Los avances en la prevención del VIH más importantes para la salud pública incluyen la circuncisión masculina médica, los antirretrovirales para prevenir la transmisión de madre a hijo, la terapia antirretroviral en personas con VIH para prevenir la transmisión, y los antirretrovirales para la profilaxis pre-exposición. La investigación en otras intervenciones de prevención, especialmente vacunas y microbicidas vaginales, todavía está en curso. *Acceso exclusivo para profesionales registrados en IntraMed: http://www.intramed.net/84324

ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA EN EL HOSPITAL.Es un síndrome neuropsiquiátrico que se produce con frecuencia en la cirrosis descompensada. La encefalopatía hepática (EH) es un síndrome neuropsiquiátrico que se produce con frecuencia en la cirrosis descompensada. El cuadro clínico oscila desde síntomas clínicamente imperceptibles en la EH mínima (EHM), que sólo se detecta con pruebas neuropsicométricas, hasta el coma en los casos más graves. Según la nomenclatura de 1998 del Working Party for Hepatic Encephalopathy para la EH: Tipo A es la EH secundaria a la insuficiencia hepática aguda. Tipo B es la hiperamoniemia entérica (sin enfermedad hepática). Tipo C se asocia con enfermedad hepática crónica. La EH episódica aparece durante períodos breves y puede fluctuar en su gravedad, mientras que la EH persistente altera la función ejecutiva cotidiana. La mayoría de los pacientes con EHS episódica (grado 2 o mayor) necesitarán hospitalización. La EH se produce a la larga en hasta el 50% de los pacientes con cirrosis y se debe considerar el trasplante hepático en estos casos. Su tratamiento continúa siendo un tema importante de investigación. Los disacáridos no absorbibles (eg, lactulosa y lactitol) y los antibióticos no absorbibles (eg, neomicina y rifaximina) constituyen los pilares del tratamiento. Hasta el 80% de los episodios de EHS se desencadenan por problemas tales como infección o hemorragia gastrointestinal. El objetivo del tratamiento del paciente hospitalizado con EHS es corregir el desencadenante subyacente y reducir la producción de amoníaco mediante fármacos. La mayoría de los pacientes necesitan tratamiento de mantenimiento al alta del hospital, como profilaxis secundaria de la EHS episódica, pero los datos disponibles sugieren que muchos de ellos no los reciben. *Acceso exclusivo para profesionales registrados en IntraMed: http://www.intramed.net/83109

IntelliScreenX para iOS 8 ya disponible, mejora el centro de notificaciones con este tweak - http://www.actualidadiphone.com/2014/11/15/intelliscreenx-para-ios-8-ya-disponible-mejora-el-centro-de-notificaciones-con-este-tweak/

El popular tweak Apex 2 ya es compatible con iOS 8.1 - http://www.actualidadiphone.com/2014/11/17/tweak-apex-2-ya-es-compatible-con-ios-8-1/

VSCO Cam 4.0, la actualización que estábamos esperando. - http://www.actualidadiphone.com/2014/11/13/vsco-cam-4-0-la-actualizacion-que-estabamos-esperando/

El modo Dark del tweak Eclipse 2 añade soporte para iOS 8 e iOS 8.1 - http://www.actualidadiphone.com/2014/11/08/el-modo-dark-del-tweak-eclipse-2-anade-soporte-para-ios-8-e-ios-8-1/

Ya está disponible Springtomize 3 para iOS 8 - http://www.actualidadiphone.com/2014/11/11/ya-esta-disponible-springtomize-3-para-ios-8/

Convierte en más accesible la pantalla de tu iPhone con MyReachability - http://www.actualidadiphone.com/2014/11/13/convierte-en-accesibles-las-esquinas-de-tu-iphone-con-myreachability/

Sigue enterándote de las ofertas de aplicaciones gratis con App Gratis del Día - http://www.actualidadiphone.com/2014/11/13/sigue-enterandote-de-las-ofertas-de-aplicaciones-gratis-con-app-gratis-del-dia/

Resolver el problema de la falta de brillo del display en iOS 8.1 - http://www.actualidadiphone.com/2014/11/10/resolver-el-problema-de-la-falta-de-brillo-del-display-en-ios-8-1/

Ya está CCBackground para iOS 8, cambia el color de tu centro de control - http://www.actualidadiphone.com/2014/11/09/ya-esta-ccbackground-para-ios-8-cambia-el-color-de-tu-centro-de-control/

Añade una columna más en tu iPhone con este tweak - http://www.actualidadiphone.com/2014/11/10/anade-una-columna-mas-en-tu-iphone-con-este-tweak/

Listado de tweaks compatibles con jailbreak iOS 8.1 - http://www.actualidadiphone.com/2014/10/24/listado-de-tweaks-compatibles-con-jailbreak-ios-8-1/

Cómo instalar Cydia para iOS 8 manualmente - http://www.actualidadiphone.com/2014/10/23/como-instalar-cydia-para-ios-8-manualmente/

Descarga ya Cydia para iOS 8 - http://www.actualidadiphone.com/2014/10/23/descarga-ya-cydia-para-ios-8/

INSUFICIENCIA CARDÍACA: Los criterios actualizados (exhaustiva revisión 2014). Un análisis pormenorizado de los criterios de diagnóstico en cada etapa evolutiva con sus alternativas terapéuticas actualizadas. EN 2001, la American College of Cardiology Foundation (ACCF)/American Heart Association (AHA) modificó la clasificación de la insuficiencia cardíaca (IC) para incluir también a los pacientes con alto riesgo de sufrir la enfermedad (etapa A; figura) pero aún no tienen alteraciones cardíacas estructurales ni evidencia clínica de IC. En 2010, Ramani et al analizaron el diagnóstico y el tratamiento actuales de la IC. Desde entonces se ampliaron las indicaciones para el tratamiento farmacológico y con dispositivos, se produjeron importantes progresos en el apoyo circulatorio mecánico (ACM) y nuevos estudios clínicos para mejorar la asistencia de los pacientes con IC. Este artículo proporcionará una actualización exhaustiva sobre las estrategias diagnósticas y terapéuticas para la IC según su etapa (de A a D), centrándose sobre las nuevas recomendaciones y los resultados de investigaciones que pueden afectar la práctica médica. *Acceso exclusivo para profesionales registrados en IntraMed: http://www.intramed.net/84462

Cómo arreglar las funciones más molestas de OS X Yosemite

Yosemite ya está disponible para descarga gratuita y, como suele ocurrir con los nuevos sistemas operativos, viene con decenas de características …

Controla la música de tu iPhone aunque lo tengas bloqueado con Impulse - http://www.actualidadiphone.com/2014/10/15/controla-la-musica-de-tu-iphone-aunque-lo-tengas-bloqueado-con-impulse/

10 problemas comunes en iPhone 6 y cómo resolverlos - http://www.actualidadiphone.com/2014/10/14/10-problemas-comunes-en-iphone-6-y-como-resolverlos/

Recomendaciones actuales para el tratamiento de la hipertensión arterial - Artículos

<b>Introducción</b><p>Estas evidencias se obtuvieron de estudios aleatorios controlados que constituyen el criterio de referencia para determinar la eficacia …

Bienvenido

No tengo cuenta IntraMed<p>Súmese a la mayor comunidad de profesionales de la Salud en español.<p>Si usted es profesional o estudiante de la Salud, …

Pancreatitis aguda - Artículos

<b>Introducción</b><p>La pancreatitis aguda es una causa común de internación en el departamento de emergencias. La mayoría de los hospitales del Reino Unido, …

HEMORROIDES: Puesta al día en una patología frecuente en la práctica clínica. Los síntomas relacionados con las hemorroides son muy frecuentes en occidente y en otras sociedades industrializadas. Millones de personas por año sufren de hemorroides. Entre los trastornos gastrointestinales, las hemorroides se diagnostican en pacientes ambulatorios con tanta frecuencia como los divertículos y sólo menos frecuentemente que el reflujo gastroesofágico, la hernia de la pared abdominal y los trastornos intestinales funcionales. Las complicaciones más comunes de las hemorroides son hemorragia importante, prolapso crónico del tejido mucoso, estrangulación, úlcera y trombosis. Las hemorroides son conjuntos de sinusoides submucosos, fibrovasculares, arteriovenosos que forman parte del anorrecto normal. El propósito de estos “cojinetes vasculares” no se conoce totalmente, pero parecen ser importantes para la discriminación de las distintas sensaciones que ocurren en el recto y el ano (sensación de lleno, presión rectal, percepción del contenido anal). Además, pueden retener el contenido anal, facilitar la continencia y contribuir a proteger de lesión el esfínter anal durante la defecación. Los complejos hemorroidales se encuentran normalmente en las regiones lateral izquierda, anterolateral derecha y posterolateral derecha del canal anal, pero se pueden encontrar en otras ubicaciones. Las hemorroides se clasifican según su origen en relación con la línea dentada, que se encuentra 3 - 4 cm proximal al borde anal. La línea representa el lugar donde las células epiteliales escamosas derivadas del ectodermo limitan con las células mucosas columnares de origen endodérmico. La mayoría de los pacientes con enfermedad hemorroidal grado I o II responden al tratamiento médico conservador: atención a la higiene local, consumo suficiente de fibra y agua y evitación del esfuerzo. *Acceso exclusivo para profesionales registrados en IntraMed: http://www.intramed.net/85269

SÍNDROME DE CUSHING (¿fácilmente inadvertido?). Lo que hay que saber (paso a paso). Los fundamentos del diagnóstico de un cuadro que suele pasar inadvertido en atención primaria. ¿Qué es el síndrome de Cushing? El síndrome de Cushing se produce como consecuencia de la exposición crónica a un exceso de glucocorticoides, independientemente de la causa subyacente. Las causas endógenas del síndrome de Cushing son poco frecuentes e incluyen un tumor productor de cortisol suprarrenal, que puede ser benigno o maligno; exceso de secreción de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) de un tumor de la hipófisis (enfermedad de Cushing); o un tumor productor de ACTH ectópico (Cushing ectópico). Más comúnmente, la administración prolongada de algún tratamiento con glucocorticoides a dosis suprafisiológicas (incluyendo tabletas, inhaladores, aerosoles nasales, y cremas para la piel) también puede causar la misma condición clínica (síndrome de Cushing exógeno o iatrogénico). *Acceso exclusivo para profesionales registrados en IntraMed: http://www.intramed.net/80224